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研究者发起临床研究项目信息化管理平台的设计与实践经验

2020-07-15 来源:《中国新药杂志》作者:吴倩; 胡俊; 王文辉
遗传资源管理暂行办法》[8]、临床试验注册要求,专门就IIT项目制定相关制度、SOP嵌入系统各个模块,体现严肃、严谨、严格监管的原则。
1.1.3最大化实现网络办公、协同办公,提高管理效率,节约人力物力成本我国目前IIT项目的监管还存在诸多困难,如没有足够的人力对IIT项目进行全面、系统地质量检查[9]。为节约人力、物力成本,系统涵盖IIT全流程所有参与角色,线上联络及时反馈,数据留存在服务器,可随时随地调取,在立项、启动、质控、年审、结题等重点环节多角色协同办公,最大化实现网络办公。
1.2设计思路
参照新药临床试验的管理规范和流程设计,研究者在线提交立项申请和相关资料,学术委员会管理员对项目内容进行形式审查,根据研究类型选择学术审查方式,包括会议审查、快速审查(函审)和直接备案,系统提示相关专家参加会议或者函审,审查通过则发布学术委员会审查批件,此时伦理委员会管理员操作系统进行伦理审查(系统流程同学术审查),审查通过则发布伦理委员会审查批件,至此立项完成。
研究者取得立项后,发起启动会申请,通知学术委员会管理员及伦理委员会管理员参与,项目得以正式启动。项目运行阶段研究者每月更新项目进度,报告严重不良事件(seriousadverseevent,SAE),也可提交更改试验方案申请;学术委员会管理员根据研究方案执行质控计划并在系统记录,并根据质控结果确定下次质控时间;两委员会分别进行年审,并根据年审结果确定项目是否继续执行。
项目结束则由研究者提交结题申请和相关资料,两委员会分别审查通过后,项目资料及运行中数据永久保留在系统服务器,完成结题。
2程序开发
平台系统采用了经典的模型-视图-控制器(MVC)架构模型,系统架构采用面向多服务和多模块的理念组织研发。服务和模块间界线清晰,同时通过更高维度的抽象可实现相互间信息互访与协同。系统开发所使用的技术主体上以自主核心技术为主,用以保障系统可稳定升级。本平台服务器的技术开发语言为Asp.Net和C#,客户端技术开发语言为HTML,JavaScript和CSS。系统架构为自主研发的MVC架构引擎和服务端多层架构,其中自主研发的工作流引擎,可快速适应需求的变化,自主研发的电子表单引擎,灵活适配业务上各种表格或表单的需求。Web服务器为主流服务器配置,内存8G以上,操作系统为WindowsServer2008或更高版本;数据服务器为主流服务器配置,内存16G以上,操作系统为WindowsServer2008或更高版本和Mi-crosoftSQLServer2008或更高版本。系统软件已在本院部署完毕,并投入使用。
3管理平台的功能及应用
3.1研究者模块
3.1.1立项阶段  提交立项申请。研究者注册完成登录系统后,在线填写临床试验项目申请表,提交:①必填部分包括不以注册为目的的声明、试验方案及修正案、知情同意书、病例报告表、PI履历及课题组成员说明及签名表、研究者手册。②选填部分包括:招募受试者材料、研究用相关药物的药检证明、器械检验报告书、诊断试剂检验证明、符合GMP条件生产的相关证明文件、保险/赔偿声明、药品或其他产品说明书、课题获批通知等。以上文档以PDF格式上传,立项申请的操作可中途保存,确认提交后,点击页面左栏“立项申请列表”,可以看到刚刚提交的立项申请,且有状态备注“形审中”。
3.1.2执行阶段  发起启动会申请、生成质控和年审日历、更新项目进度、报告SAE、提交更改实验方案申请、提交项目暂停申请。当“立项申请”状态备注为“审查完成:同意”时,研究者可以发起启动会申请,同时在系统登记临床试验注册号,此时学术委员会管理员及伦理委员会管理员将收到在线通知,并线下参会,确认项目正式启动。
根据研究者申报材料填写的项目执行年限以及正式启动时间,系统生成质控和年审日历,在各时间节点系统提前2周提醒研究者和两委员会管理员。
项目启动后,研究者每月更新项目进度,上报病例筛查数、符合入组数和实际入组数,并记录入组失败原因。
发生SAE后,研究者根据我院临床研究伦理委员会相关SOP及时应对,并在系统中填写首次报告表及总结报告表。
项目执行中,研究者如需更改试验方案,可在线提交申请,此时项目暂停执行,待两委员会审查通过备案后,方可继续执行。发生其他需要项目暂停的情况
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